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回首來時路——一場無痛的變革

2012年6月14日，第22屆國家品質獎在臺北市信義計畫區中油總部國光廳盛大舉行，署立雙和醫院以優越的全員品質管理，以及以病患為中心的醫療服務模式，摘下第二十二屆行政院國家品質獎。

雙和醫院院長吳志雄上台領獎時，全場響起熱烈掌聲，因為繼臺北市立萬芳醫院、臺北醫學大學及臺北醫學大學附設醫院後，雙和醫院終於完成北醫體系一校三院全都獲得國家品質獎肯定的最後一塊拼圖，達成醫界另類「大滿貫」的歷史記錄。

久久不歇的如雷掌聲，除了是對雙和醫院的肯定外，同時也給予北醫體系至高無上的禮讚。這個沒有宗教團體支撐，也無財團後援，十幾年前董事會甚至被教育部強制解散兩次的私人醫療體系，秉持自立自強的信念，終於寫下一頁了不起的篇章。

「這是個奇蹟！」臺北醫學大學董事長李祖德滿臉驕傲地說，北醫體系沒有行政及財務優勢，卻能在短短不到十五年時間內，脫胎換骨轉型成功，最大關鍵在於對品質的堅持。

*艱辛來時路

回首來時路，李祖德有無限感慨，因為北醫體系其實走過一段艱辛歲月，歷經一場國內罕見的「無痛變革」後，如今才得以為國內醫療發展立下里程碑。只不過，當年他們大步邁出去時，走得落寞而孤寂。

1958年，徐千田和胡水旺、郭金塔、郭宗煥、徐銀格及章榮熙等人有感於醫學教育的重要性，在臺北市東區吳興街底三張犁的山腳下，捐資創設臺北醫學院，成為國內繼臺大醫學院、高雄醫學院之後，第三所培育醫療人才的高等學府。

然而，開校初期營運成本不低，加上興建校舍及籌設附設醫院的沉重貸款壓力，導致整體營運失衡，且當時北醫又被揭發部分學生聯考成績不符入學資格，引發喧騰一時的學籍案，創辦人之一的胡水旺曾被調查局帶走，更是北醫一段不堪回顧的往事。

接下來的十數年間，臺北醫學院依舊走得坎坷。

1992年，董事會因內鬨而遭教育部解散。教育部隨即指派曾擔任高雄醫學院院長的謝獻臣出任北醫第九屆董事長，並從產官學界延聘專家進入董事會，才使北醫稍稍穩住陣腳。

三年後的夏天，謝獻臣連任第十屆董事長，並從北醫校友會中選出兩位校友進董事會，強化董事會功能，同時加速推動北醫的變革。這兩位被賦予重任的校友，一位是前海基會董事長洪奇昌，另一位則是李祖德。

李祖德十分清楚，他和洪奇昌以北醫校友身分進入董事會，勢必引來舊有勢力的排擠，但他不忍母校長期陷在經營不善的泥淖裡，進而被其他醫學院迎頭趕上，抱著雖千萬人吾往矣的決心，勇敢「撩下去！」

*重生的關鍵

多了李祖德、洪奇昌及多位肯做事的生力軍，北醫董事會功能強化後，1996年可說是北醫發展史最具關鍵的一年。那年，北醫決定參與臺北市立萬芳醫院公辦民營的投標案，走出吳興街。

萬芳醫院早在1989年黃大洲市長任內就已完工，但當時市政府不堪其他八家市立醫院長期虧損，一年要支出高達二十五億元的公務預算補助款，只好將萬芳醫院的經費凍結，暫時不敢開幕。

這一拖就拖了三、四年，直到陳水扁入主臺北市府後，才在副市長陳師孟強烈主張下，決定改採OT方式，委託民間醫療機構經營。

根據萬芳醫院OT案的招標合約：得標機構有九年的經營權，但前三年必須投資十億元，先繳交兩億元保證金；掛號必須比照其他市立醫院的低收費標準，虧損得不到任何公務預算補助；且第五年起，每年要將總收入的1?饋給臺北市政府。條件可謂相當嚴苛，被視為是很難經營的一家醫院。

當時的北醫董事會中，就有不少董事不認為接手萬芳是件好事，也無人看好北醫體系能經營好這家被視為「賠錢貨」的公立醫院，但謝獻臣、洪奇昌、李祖德及校內中生代師生等堅持，標下萬芳醫院經營權，是讓北醫體系走出去的絕佳契機，唯有跨出這一步，才有未來。

有鑑於當年北醫體系沒有核心醫療技術，重症醫療也不夠好，更缺乏所謂的名醫，很難和臺大、臺北榮總、三總、馬偕及長庚等醫學中心競爭，李祖德和邱文達才決定從萬芳醫院開始，希望先滿足大部分病人的需求，進而獲得他們的認同，站穩腳步。

雖然投標過程並不順利，1996年8月，北醫還是如願標下臺北市立萬芳醫院第一期九年的經營權，醫療版圖正式跨進文山區。2007年7月，北醫又取得署立雙和醫院BOT案的經營權，醫療版圖跨越新店溪，再往南延伸，一校三院的北醫體系成形，躍居國內最具規模的醫療體系之一。